當時我們在第一時間趕往現場，進入了俱樂部的化妝室，這時已經淨空關閉，只有兩個警衛在場。一名女子倒在地上，橫躺在廁所隔間的門邊，她的頭與上身在隔間外，腿與下半身在接近馬桶的隔間內，似乎是失去了意識。於是，我們迅速與謹慎地讓她躺平，好做評估與基本檢查。

這女孩子看起來是個只有十幾歲的青少年，雙眼緊閉，對我們的詢問沒有任何回應，身體一動也不動，完全沒有反應。我翻開她的眼皮，好檢查瞳孔：從未見過擴散到這麼大的瞳孔！除了之前在書本上看到之外......我從腰帶上拿出隨身攜帶的診療用手電筒，來測試女孩的瞳孔反應，竟然也是毫無反應！瞳孔在亮光下通常會收縮、變小，但我拿著電筒左右來回閃過，她的瞳孔卻絲毫沒有變化。

什麼狀況才會這樣？當時我腦子一片空白。是死了吧？擴散又對光沒有反應的瞳孔，是死了才會這樣！我有些慌張地回頭看著帶我這新手上路的搭檔，有些不確定的說：「她死了，她......是不是死了？」有著十幾年急救經驗的搭檔就在我身後，鎮定地跟我解釋情況，也很自然跟我換了位置，將病患接手過去。

 

書本上的知識，有時離實際操作還是有段距離。在經驗不足的學習階段，即使有豐富的知識及演練過無數次的技巧，一旦面對實際狀況，還是會慌張不知所措，完全無法應用！事實上，造成瞳孔擴散、對光沒有反應的可能有許多種，包括了死亡、大腦受傷（如創傷、中風、腦溢血等）或用藥。有經驗的醫護人員，甚至可以從病人身體反應與症狀，就可初步判斷背後的成因，可以假設或排除某些類型的藥物。我的夥伴跟我解釋，這應該是使用藥物造成的。

在去醫院的途中，女孩稍微醒過來一下。對我提出的一些基本問題，如姓名、年齡、病史等，她好像很猶豫，遲遲不敢回答。我猜想可能的原因後，就跟她說：「你放心，我們是醫護人員，不是警察。需要知道你的年齡，在治療上才不會有誤。」她還是想了一下，才告訴我真實姓名，以及年齡，並坦承在她皮包裡的身分證明（駕照）是她姊姊的舊駕照—她姊姊剛過二十一歲，是美國可以合法喝酒與進入酒吧的年齡。

到了急診室，焦急的父母也剛好到達。我們跟醫生說明情況後，醫護人員進行評估與治療，請家人留在外面等候。這時，我正在櫃台旁邊寫報告，女孩的母親緩緩地走到我前面，跟我打招呼，並詢問一些關於女兒的細節。母親對我細說，女孩是家裡的小女兒，從小就聰明乖巧。不到十八歲，就把高中唸完，提早申請大學，目前即將就讀美國歷史上最為悠久的長春藤名校—哈佛大學。

這樣的孩子，卻在今晚選擇偷拿姊姊的舊駕照，跟朋友一起，冒充二十一歲的成人，進入徹夜狂歡的瑞舞趴，喝酒、嗑藥至不醒人事，令人匪夷所思，包括她的父母，也表示震驚，百思不解。「我到底是哪裡做錯了？」這位母親自責地問。

 

給孩子的教養要到什麼年齡或程度，才能放手呢？

親子關係與孩子的教養，是一門又深又廣的學問，同時也是一條走過了才知道，卻又不能回頭重走的路。這樣獨特關係的形成，源自於嬰兒出生的時候，他沒有獨立生存的能力，完全需要倚賴照顧養活他的人—通常是嬰孩的父母。當你創造一個生命，將他帶到世界上來，沒有你，他活不下去—這是獨一無二、無法取代的關係。因此，孩子的健康，讓他存活下去，是做父母最基本、也是第一優先的責任。在其他動物的世界，一旦幼兒可以獨力覓食，保護、照顧自己，生存下去，父母的責任也就盡了，會讓孩子自己發展，獨立生活。在這方面，人類比起其他動物較為複雜，而在現代的社會中要定義「獨立」，也比較不容易。

另外，人除了要確保孩子健康之外，還要教導他們道德觀、判斷力、做人處事，這一切，都讓獨立的界線變得越來越模糊，要到什麼年齡或程度，才能放手呢？

醫學上，二十一歲以下為小兒科。在生理上發展完成最晚的，可能是大腦。近年來的研究指出，人的大腦可能到二十五歲左右才會發展完全。在法律上，成年的定義是可以為自己的行為負責（可以簽署合約），年齡則依國家或區域不同，可能在法律規定上有所差異，範圍從十六到二十一歲不等，但大多數國家規定滿十八歲者為成年人。心理學上則定義成人具有做決定的能力（獨立思考與判斷），可以擔負責任與經濟獨立，年齡範圍在十八到二十一歲之間。無論從哪個層面來看，一般孩子在大學畢業後（約二十一到二十三歲），應該達到成年階段，也就是父母該放手或放下的時候。

 

當孩子成人時，父母放下牽掛，是對彼此都有益處的一項挑戰

最近常聽到的名詞：「放下」。以心理學或科學的角度來說，這兩個字很空泛，不具任何實質意義。告訴別人該放下，聽起來頗有意境，但到底是什麼意思？又該如何「放下」？放下，很抽象，所以解釋的方式可以有很多種。以最直接簡單的方式來說，當我們手中提著、身上掛著一樣東西的時候，會下意識將這東西當作我們身體的延伸，但放下後，就不再是我們的一部分了。也就是說，對於我們沒有放下的東西，我們是有控制能力，因此也是有責任的。

真正的放下，是不再試圖影響或控制自己所放下的人事物。然而，這並不表示對所放下的一切不再關心。常聽人說，父母的心會一輩子掛在兒女身上。牽掛與關心，無須要求對方一定要聽你的，前者是靜態的支持，後者是主動的影響或控制。這兩者的比例，在孩子成長過程中應該逐漸對調。

當孩子小的時候，需要父母主動的供給、教導、塑造。成人後，父母應當對自己努力教導的成果有信心，相信孩子已經擁有獨立自主、有思考和判斷的能力。這時，父母要學習尊重孩子的選擇，孩子也要學習為自己的決定與行為完全負責。當孩子成人，不再是父母的一部分，不再是父母的延伸時，放下牽掛，或許是對彼此都有益處的一項挑戰。

 

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